αγγειακό οδηγό σημείων – αιτίες, συμπτώματα και επιλογές θεραπείας

Τι είναι αυτό?

Ένα αγγειακό σημάδι είναι ένα αποχρωματισμό του δέρματος που προκαλείται από αιμοφόρα αγγεία που δεν σχηματίζονται σωστά. Είναι παρόντες κατά τη γέννηση ή εμφανίζονται λίγο μετά τη γέννηση. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αγγειακών σημείων αναφοράς. Το έμβλημα σολομού (nevus simplex) είναι ένα επίπεδες επιθέματα ροζ ή κόκκινου δέρματος, συχνά μικρού μεγέθους, συνήθως με κακώς καθορισμένα σύνορα. Τα μπαλώματα σολομού μπορούν να παρατηρηθούν σε 1 έως και 3 νεογνά. Βρίσκονται συνήθως στον αυχένα του αυχένα (“δάγκωμα πελαργού”), στο μέτωπο ανάμεσα στα φρύδια (“άγγελος φιλί”) ή στα βλέφαρα. Συχνά, είναι πιο εμφανείς κατά τη διάρκεια του κλάματος ή των αλλαγών στη θερμοκρασία. Το αιμαγγείωμα φραουλών είναι ένα ανυψωμένο έντονο κόκκινο σημείο, συχνά μικρό, συνήθως μαλακό και συμπιέσιμο, με καλά καθορισμένα σύνορα. Εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στο στήθος ή στην πλάτη. Μπορεί να είναι παρούσα κατά τη γέννηση αλλά πιο συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου ενός ή δύο μηνών της ζωής. Τα αιμαγγειώματα φραουλών εμφανίζονται σε ποσοστό 1% έως 3% των βρεφών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρεμβαίνουν σε ζωτικά όργανα ή σχετίζονται με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Το λεκέ με λιμάνι-κρασί (nevus flammeus) είναι ένα επίπεδες επιθέματα μοβ ή σκούρου κόκκινου δέρματος, συχνά μεγάλου μεγέθους, συνήθως με καλά καθορισμένα σύνορα. Συνήθως είναι στη μία πλευρά του προσώπου ή του λαιμού και υπάρχει στη γέννηση. (Ο Μιχαήλ Γκορμπατσόφ, πρώην πρόεδρος της Σοβιετικής Ένωσης, έχει ένα λεύκωμα από το λιμάνι του κρασιού στο μέτωπό του.) Οι λεκέδες από λιμάνι-κρασί επηρεάζουν λιγότερο από το 1% των βρεφών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σχετίζονται με άλλες ανωμαλίες.

Συμπτώματα

Τα αγγειακά σημάδια είναι ανώδυνα και συνήθως δεν προκαλούν άλλα συμπτώματα εκτός από τον αποχρωματισμό του δέρματος. Ένα αιμαγγείωμα φραουλών μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα εάν η θέση του παρεμποδίζει ένα ζωτικό όργανο. Για παράδειγμα, μια βλάβη στο λαιμό μπορεί να πιέσει την τραχεία και να παρεμβάλλεται στην αναπνοή και ένα αιμαγγείωμα κοντά στο μάτι ή στο αυτί μπορεί να περιορίσει την όραση ή να επηρεάσει την ακοή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα λεύκωμα από λιμάνι-κρασί συνδέεται με άλλες ανωμαλίες. Για παράδειγμα, μερικά παιδιά που έχουν κηλίδες γύρω από τα βλέφαρα έχουν επίσης σύνδρομο Sturge-Weber, κατάσταση που σχετίζεται με γλαύκωμα, επιληπτικές κρίσεις και άλλα προβλήματα. Διάγνωση; Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτά τα σημάδια κοιτάζοντας τους. Όταν τα αιμαγγειώματα φράουλας ή οι λεκέδες από το λιμάνι βρίσκονται σε περιοχή που μπορεί να επηρεάσει όργανα κάτω από αυτά ή κοντά σε αυτά, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες μελέτες απεικόνισης, όπως σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αναμενόμενη διάρκεια. Τα μπαλώματα σολομού συνήθως εξασθενίζουν μέσα στο πρώτο έτος της ζωής τους. Τα αιμαγγειώματα φράουλας μεγαλώνουν για 6 έως 12 μήνες, μερικές φορές γρήγορα. Στη συνέχεια, η ανάπτυξη σταματά και το αιμαγγείωμα τελικά συρρικνώνεται και εξαφανίζεται. Ενενήντα τοις εκατό των αιμαγγειωμάτων φράουλας εξαφανίζονται από τη στιγμή που τα παιδιά είναι 9 χρονών. Μερικές φορές, λίγο επιπλέον χαλαρό δέρμα παραμένει στο σημείο όπου εξαφανίστηκε το αιμαγγείωμα φραουλών. Οι λεκέδες από λιμάνι-κρασί συνήθως αυξάνονται ανάλογα με το σώμα και παραμένουν στην ενηλικίωση. Μπορούν να σκουρύνουν ή να πυκνώσουν και να αναπτύξουν μικροσκοπικά χτυπήματα. Πρόληψη; Δεν υπάρχει κανένας τρόπος πρόληψης των αγγειακών σημείων γέννησης. Θεραπεία; Δεν απαιτείται θεραπεία για τα μπαλώματα σολομού, τα οποία συνήθως ξεθωριάζουν μέσα στο πρώτο έτος της ζωής τους. Για τα περισσότερα αιμαγγειώματα φράουλας, τα καλύτερα καλλυντικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν επιτρέπονται τα σημάδια να φύγουν φυσικά, χωρίς θεραπεία. Ορισμένα αιμαγγειώματα, για παράδειγμα εκείνα που παρεμβαίνουν σε ένα ζωτικό όργανο, υποβάλλονται σε θεραπεία με λέιζερ, στεροειδή από το στόμα ή με ένεση ή χειρουργική απομάκρυνση. Οι λεκέδες από λιμάνι-κρασί μπορούν να καλυφθούν με αδιαφανείς καλλυντικές κρέμες όπως το Dermablend ή το Covermark. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν με θεραπεία με λέιζερ. Θα πρέπει να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας με έναν δερματολόγο ή έναν πλαστικό χειρουργό, ο οποίος έχει εμπειρία εμπειρογνωμόνων στη θεραπεία αγγειακών σημείων σημείωσης. Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία; Τα σημάδια θα πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό αμέσως μετά την εμφάνισή τους και σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά από αυτό, ιδιαίτερα για την παρακολούθηση της ανάπτυξης των αιμαγγειωμάτων φραουλών. Πρόγνωση; Τα μπαλώματα σολομού ξεθωριάζουν και δεν έχουν κανένα πρόβλημα. Η πλειοψηφία των αιμαγγειωμάτων φράουλας τελικά εξαφανίζονται χωρίς συναφή προβλήματα, παρόλο που το 10% περίπου των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί αφήνονται με μικρές αλλαγές του δέρματος. Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει τους περισσότερους λεκέδες από λιμάνι-κρασί με ελάχιστη ουλές ή αποχρωματισμό. Για τα αιμαγγειώματα που περιλαμβάνουν ζωτικά όργανα και λεκέδες από λιμάνι-κρασί που σχετίζονται με άλλες ανωμαλίες, οι προοπτικές ποικίλλουν. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, αναζητήστε έγκαιρη αξιολόγηση και θεραπεία από έμπειρο γιατρό. Εξωτερικοί πόροι. Ίδρυμα αγγειακών σημάτων. ταχυδρομείο Πλαίσιο 106; Latham, ΝΥ 12110; Τηλέφωνο: (877) 823-5665; http://www.birthmark.org/; Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας. ταχυδρομείο Κουτί 4014; Schaumburg, IL 60168-4014; Τηλέφωνο: (847) 330-0230; Χωρίς χρέωση: (888) 462-3376; Φαξ: (847) 330-0050; http://www.aad.org/; Αποποίηση: Το περιεχόμενο αυτό δεν πρέπει να θεωρείται πλήρες και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη θέση κλήσης ή επίσκεψης σε επαγγελματία υγείας. Η χρήση αυτού του περιεχομένου υπόκειται σε συγκεκριμένους Όρους Χρήσης & Ιατρικές Αποποιήσεις Ευθυνών. Τελευταίες ενημερώσεις πληροφοριών για τα ναρκωτικά. Το Zurampic Zurampic (lesinurad) είναι αναστολέας URAT1 που ενδείκνυται για τη συνδυασμένη θεραπεία της σχετιζόμενης με υπερουρικαιμία … Το Uptravi Uptravi (selexipag) είναι ένας από του στόματος αγωνιστής του υποδοχέα της προστακυκλίνης που ενδείκνυται για τη θεραπεία της πνευμονικής … Το Alecensa Alecensa (alectinib) είναι αναστολέας κινάσης λεμφώματος από το στόμα (ALK) για τη θεραπεία ατόμων με … Το Vistogard Vistogard (τριοξική ουριδίνη) είναι ένα ανάλογο πυριμιδίνης που ενδείκνυται για την επείγουσα θεραπεία ενηλίκων και … Ο Vonvendi Vonvendi [παράγοντας von Willebrand (ανασυνδυασμένος)] είναι ένας ανασυνδυασμένος παράγοντας von Willebrand. (VWF) που υποδεικνύεται για … Το Empliciti Empliciti (ελοτουζουμάμπη) είναι ένα ανοσοδιεγερτικό που κατευθύνεται στο μόριο ενεργοποίησης λεμφοκυττάρων σηματοδότησης (SLAMF7) …

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτά τα σημάδια κοιτάζοντας τους. Όταν τα αιμαγγειώματα φράουλας ή οι λεκέδες από το λιμάνι βρίσκονται σε περιοχή που μπορεί να επηρεάσει όργανα κάτω από αυτά ή κοντά σε αυτά, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες μελέτες απεικόνισης, όπως σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Πόσο διαρκεί?

Τα μπαλώματα σολομού συνήθως εξασθενίζουν μέσα στο πρώτο έτος της ζωής τους. Τα αιμαγγειώματα φράουλας μεγαλώνουν για 6 έως 12 μήνες, μερικές φορές γρήγορα. Στη συνέχεια, η ανάπτυξη σταματά και το αιμαγγείωμα τελικά συρρικνώνεται και εξαφανίζεται. Ενενήντα τοις εκατό των αιμαγγειωμάτων φράουλας εξαφανίζονται από τη στιγμή που τα παιδιά είναι 9 χρονών. Μερικές φορές, λίγο επιπλέον χαλαρό δέρμα παραμένει στο σημείο όπου εξαφανίστηκε το αιμαγγείωμα φραουλών. Οι λεκέδες από λιμάνι-κρασί συνήθως αυξάνονται ανάλογα με το σώμα και παραμένουν στην ενηλικίωση. Μπορούν να σκουραίνουν ή να παχύνουν και να αναπτύσσουν μικροσκοπικά χτυπήματα.

Πώς να αποτρέψετε αυτή την κατάσταση υγείας

Δεν υπάρχει κανένας τρόπος πρόληψης αγγειακών σημείων.

Πώς να θεραπεύσετε αυτήν την κατάσταση υγείας

Δεν απαιτείται θεραπεία για τα μπαλώματα σολομού, τα οποία συνήθως ξεθωριάζουν μέσα στο πρώτο έτος της ζωής τους. Για τα περισσότερα αιμαγγειώματα φράουλας, τα καλύτερα καλλυντικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν επιτρέπονται τα σημάδια να φύγουν φυσικά, χωρίς θεραπεία. Ορισμένα αιμαγγειώματα, για παράδειγμα εκείνα που παρεμβαίνουν σε ένα ζωτικό όργανο, υποβάλλονται σε θεραπεία με λέιζερ, στεροειδή από το στόμα ή με ένεση ή χειρουργική απομάκρυνση. Οι λεκέδες από λιμάνι-κρασί μπορούν να καλυφθούν με αδιαφανείς καλλυντικές κρέμες όπως το Dermablend ή το Covermark. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν με θεραπεία με λέιζερ.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό

Τα σημάδια θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν γιατρό αμέσως μετά την εμφάνισή τους και σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά από αυτό, ιδιαίτερα για την παρακολούθηση της ανάπτυξης των αιμαγγειωμάτων φράουλας.

Πρόγνωση

Τα μπαλώματα σολομού ξεθωριάζουν και δεν έχουν κανένα πρόβλημα. Η πλειοψηφία των αιμαγγειωμάτων φράουλας τελικά εξαφανίζονται χωρίς συναφή προβλήματα, παρόλο που το 10% περίπου των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί αφήνονται με μικρές αλλαγές του δέρματος. Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει τους περισσότερους λεκέδες από λιμάνι-κρασί με ελάχιστη ουλές ή αποχρωματισμό. Για τα αιμαγγειώματα που περιλαμβάνουν ζωτικά όργανα και λεκέδες από λιμάνι-κρασί που σχετίζονται με άλλες ανωμαλίες, οι προοπτικές ποικίλλουν. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, αναζητήστε έγκαιρη αξιολόγηση και θεραπεία από έμπειρο γιατρό.